四川發布通知將62個病種納入門診慢特病保障范圍

記者12月6日從四川省醫療保障局獲悉，《四川省醫療保障局、四川省財政廳關于規范全省基本醫療保險門診慢特病保障政策的通知》已發布。據悉，該通知明確統一保障政策。建立全省統一的門診慢特病保障政策，將長期或終身需要在門診治療的慢性病、特殊疾病納入門診慢特病保障范圍。實施公平適度的基本醫療保障政策，縮小地區之間差距，提升制度的均衡性和可及性。

其適用對象為全省職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險全體參保人員。

納入全省基本醫療保險門診慢特病管理的病種應滿足以下條件：臨床診斷及診療方案明確，且主要治療藥品已納入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》；病程較長、對健康損害大、醫療費用較高普通門診統籌難以保障或病情較重但已過急性期、病情相對穩定、需要在門診長期治療的疾病；疾病與接觸職業病危害因素之間沒有直接因果關系；需要在門診長期治療的其他合理情形。

關于保障范圍，據介紹，整合省內各市（州）和省本級（以下簡稱各地區）已納入門診慢特病保障病種，經專家論證遴選建立全省基本醫療保險門診慢特病病種庫（以下簡稱“全省病種”）。全省病種中各地區已納入保障的病種，統一按全省病種確定的名稱執行，各地區原已認定的門診慢特病不再重新認定，按規定繼續享受待遇；全省病種中未納入本地區保障的病種，由各地區根據參保人員的疾病譜、醫保基金支撐能力等情況調整；省本級將全省病種納入保障范圍。職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險門診慢特病病種范圍原則上保持一致。

記者注意到，《四川省基本醫療保險門診慢特病病種庫》涵蓋有甲狀腺功能異常、重度骨質疏松、類風濕關節炎等共計62個病種。

據介紹，該通知發布日期為12月6日，自公布之日起30日后施行，有效期5年。

成都商報-紅星新聞記者 王拓

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